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決定要把這個網誌當作我的醫學筆記部落

把學到的東西放上來

當然還是會有一些心情網誌的東西,只是有點想要換個方式經營blog這種東西

今天的主題是breathing sound

看來以前的學校教育真的沒能交會我什麼

感謝好同事的提醒才讓我重新審視自己的身體評估出了問題

https://www.youtube.com/watch?v=gOB0nM0PRTc

臨床最常見的幾種呼吸音:Rales, Rhonchi, Wheezes, Croup, Stridor

rales(crackle) :通常是肺泡裡面有痰或水,聽起來ㄅㄧㄚㄅㄧㄚㄅㄧ的,在肺水腫或肺炎的病人身上會聽到,有個細分支是coarse,就是聲音比較連續比較黏

wheezing :是支氣管水腫,有一點咻咻咻的聲音,影片說有點像海獅在叫(?

stridor :上呼吸道阻塞,有個轟隆隆的聲音,有點高頻率

croup :常見於小朋友,聽起來像是狗狗在低聲嘶吼

Rhonchi :大支氣管分泌物過多,聽起來有點像wheezing,不過頻率更低一點

還有臨終的病人會看到的:Sighing Respiration(喟嘆式呼吸):就是所謂的嘆氣,會先深吸氣再長長的吐氣.一般人偶有喟嘆式呼吸是正常的,是一保護性機轉,

有助肺泡及細支氣管的擴張.在臨終或大出血或窒息的病人因細胞缺氧也會有此呼吸產生.

air hunger :我想這個就是很明顯的呼吸用到呼吸輔助肌,應該不用多解釋(?

Cheyne-Stokesrespiration:特點是呼吸逐漸增強增快又逐漸減弱減慢與呼吸暫停交替出現

日常生活常見枕邊人會有的:Stertorous Respiration(鼾息式呼吸):是指每一次吸氣時均有粗大的鼾聲或嘈雜的聲音,是由於病人喪失了處理分泌物的能力,

而使氣管或支氣管內有較多的分泌物積蓄,阻塞了呼吸道所致.常見於昏迷患者,另感冒鼻塞時,在睡覺時也會有這樣的呼吸音產生.

之後如果和醫師或同事討論需要修正的會另外補充,今天筆記先打到這裡吧~

 

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